Liquen escleroso y atrófico y su asociación con patologías autoinmunes
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Palabras clave

liquen escleroso y atrófico, patologías autoinmunes

Resumen

Introducción: Liquen Escleroso y Atrófico (LSA) dermatosis crónica, afecta piel y semi mucosas, caracterizada por pápulas o placas blancas atróficas, principalmente en región ano genital1,2.
Objetivo: Determinar características epidemiológicas, clínicas e histopatológicas del LSA, y su asociación con patologías autoinmunes en la Cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas, Facultad De Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción, (FCM-UNA).
Metodología: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, de corte transversal, con componente analítico, de enero de 2004 a diciembre de 2016.
Resultados: Se hallaron 20 pacientes con LSA, siendo el 0,016 % de las 128.190 consultas del período. 75% (15/20) eran mujeres. Edades oscilaban entre 7 y 77 años. Edad media 36,9 años. Rango etario más afecto: la 3ª década con 25% (5/20). 20% (4/20) eran niños, todos del sexo femenino. Tanto LSA extragenital como geni
toperianal se presentaron en 50% de los casos (9/18 casos). Lesión elemental más frecuente fue placa atrófica con 45% (9/20 casos). Localización predominante fue vulva, con 33% (6/18). 50% (9/18) presentaba síntomas, entre éstos, el 44% (8/18) era prurito. Infiltrado inflamatorio linfocitario, degeneración vacuolar de células basales y homogeneización del colágeno se presentaron en 85% (17/20), 80% (16/20) y 75% (15/20) de casos. Los tratamientos más frecuentes fueron con clobetasol 0,05%, betametasona 0,01% y tacrolimus 0,1%, todos en crema, con el 44 % (8/18), 33 % (6/18) y 33 % (6/18) respectivamente. 22% (4/18 pacientes) presentaba otra patología autoinmune; existiendo pacientes con más de una a la vez: morfea en 16,67% (3/18), y tiroiditis de Hashimoto o alopecia areata o lupus cutáneo crónico en 5,56% (1/18) de los casos cada uno. El 100% de las concomitancias fue en mujeres.
Conclusión: LSA presenta baja frecuencia.
El perfil del paciente en este estudio, es el de un paciente femenino de la 3ª década, con placas atróficas pruriginosas, en general en vulva.

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